Biotinas ir cukraus kiekis kraujyje – poveikis gliukozei ir diabetui
Biotinas atlieka svarbų vaidmenį angliavandenių metabolizme – jis dalyvauja piruvato karboksilazės ir kitų fermentų veikloje, reikalingoje gliukozės sintezei ir panaudojimui. Moksliniai tyrimai, ypač gyvūnų modeliuose, parodė, kad biotinas gali gerinti gliukozės toleranciją ir insulino jautrumą. Žmonių tyrimų rezultatai yra daliniai, bet žadantys, ypač biotino ir chromu kombinacijos atžvilgiu.
Biotino vaidmuo gliukozės metabolizme
Biotinas yra kofaktorius keturiems karbosilazės fermentams, tiesiogiai susijusiems su energijos apykaita: Piruvato karboksilazė: Konvertuoja piruvatą į oksalaceto rūgštį (OAA). OAA yra pirmasis žingsnis gliukoneogenezėje (gliukozės sintezė iš ne-gliukozės šaltinių). Svarbus kepenyse palaikant gliukozės homeostazę. Propionil-CoA karboksilazė: Dalyvauja propionato metabolizme – kelio dalis iš aminorūgščių ir riebalų į gliukozę. Gliukozidė-4-kinazė (indirektinis efektas): Biotinas gali aktyvinti šį fermentą, skatinantį gliukozės utilizaciją. Insulino sekrecija: Tyrimai rodo, kad biotinas gali skatinti kasos beta ląstelių insulino sekreciją. Biotino receptoriai (dar ištiriami): Kai kurie tyrimai rodo, kad biotinas gali veikti kaip signalinis molekulė – ne tik kofaktorius.
Moksliniai tyrimai: biotinas ir diabetas
Gyvūnų tyrimai: Gyvūnų modeliuose biotino papildas: Mažino gliukozės kiekį kraujyje diabetiniuose pelių modeliuose. Gerino insulino jautrumą. Skatino kasos beta ląstelių insulino sekreciją. Žmonių tyrimai: Makatsaria et al. (2011): Biotino papildas (9 mg/dieną) žmonėms su 2 tipo diabetu: Reikšmingai sumažino gliukozės kiekį nevalgius. Pagerino HbA1c rodiklius. Maebashi et al. (1993): Biotinas (9 mg/dieną, 1 mėnesis): Reikšmingai sumažino gliukozę nevalgius 1 tipo diabeto pacientams. Biotinas + Chromas: Ši kombinacija turi labiausiai ištirtą klinikinę evidenciją: Granato et al. (2013): ChromeMate (niacinato chromas) + biotinas (600 mcg + 2 mg) → reikšmingas gliukozės mažinimas. Tyrimas su 447 dalyviais (2 tipo diabetas): HbA1c sumažinimas 0.5% plačiau nei placebu. Chromium Biotin (patentinis preparatas) – reguliuojamos studijos.
Biotinas ir insulino jautrumas
Insulino rezistencija – pagrindinis 2 tipo diabeto veiksnys: Biotino mechanizmai insulino jautrumui: Riebalų rūgščių sintezė → ląstelių membranų riebalų sudėtis veikia insulino receptorių jautrumą. Mitochondrių funkcija: biotinas reikalingas mitochondrių fermentams. Pagerinta mitochondrių energetika → geresnė gliukozės utilizacija. Cerasine P ir gangliosidai: biotinas gali veikti lipoproteinų metabolizmą. Biotino lygis ir insulino rezistencija: Tyrimai rodo, kad žmonės su nutukimu ir insulino rezistencija dažnai turi žemesnį biotino lygį. Priežastis ar pasekmė? Dar nagrinėjama. Diabeto prevencija: Nėra pakankamai tyrimų, patvirtinančių biotino vaidmenį pirminėje diabeto prevencijoje. Bet: Pakankamas biotino kiekis per mitybą palaiko normalų angliavandenių metabolizmą.
Biotinas ir skydliaukė + cukrus
Specifinis atvejis – biotinas, skydliaukė ir gliukozės metabolizmas: Hipotiroidizmas ir gliukozė: Skydliaukės hormonų trūkumas mažina gliukozės utilizaciją ir gali sukelti insulino rezistenciją. Biotino ryšys su skydliaukės funkcija: Biotinas reikalingas skydliaukės hormonų sintezei (tiroido peroksidazė yra biotin-priklausomas fermentas – dar diskutuotina). Biotino papildas gali trukdyti skydliaukės testams (TSH, T4) – klaidingai žemi rezultatai. SVARBU: Jei skydliaukės tyrimai ir cukraus rodikliai nagrinėjami kartu – informuokite gydytoją apie biotino papildą. Metforminas ir biotinas: Metforminas (dažniausias diabeto vaistas) ilgalaikiai gali mažinti B12 ir biotino absorbciją. Metformino vartotojai > 5 metų: svarstykite B12 ir biotino lygio tikrinimą.
Praktiniai patarimai: biotinas ir gliukozės valdymas
Biotinas diabeto valdyme – papildoma priemonė: Kas galėtų svarstyti biotino papildą su gliukozės tikslu: Prediabetas ar 2 tipo diabetas (su gydytojo žinia). Nutukimas su insulino rezistencija. Metformino vartotojai (B12 + biotino palaikymas). Dažniausiai nagrinėjamas protokolas: Biotinas 600-9000 mcg per dieną (studijose, su gydytojo kontrole). Chromas 200 mcg (kaip pikolinatas ar niacinatas) kartu su biotinu. Tai ne pakaitala diabeto vaistams – papildas. Savarankiška sauga: Niekada nekeiskite ar neišmeskite diabeto vaistų. Glikuotas hemoglobinas (HbA1c) tikrinkite kas 3-6 mėnesius. Biotinas keičia laboratorijų tyrimus – informuokite gydytoją. Diabetui tinkamos mitybos pagrindas: Žema glikeminė apkrova (visa grūdai, ankštiniai, daržovės). Biologiniai riebalai (avokadas, riešutai, alyvuogių aliejus). Mažiau rafinuotų angliavandenių. Biotin turtingi maisto produktai (kiaušiniai, kepenys, grybai) – kasdien.