Gudobelės dozavimas – pilnas gidas pagal tikslą ir indikaciją
Gudobelės dozavimas labai priklauso nuo tikslo ir naudojamos formos. Klinikiniuose tyrimuose (SPICE, HERB CHF) naudota WS 1442 standartizuoto ekstrakto dozė – 450-900 mg per dieną širdies nepakankamumui. Profilaktiniam naudojimui pakanka 300-500 mg. Svarbiausia: Efektas kumuliatyvinis – reikalingas reguliarus vartojimas mėnesiais.
Dozavimas pagal tikslą
Indikacijų dozavimo lentelė: Širdies sveikata (profilaktika): 300-500 mg/dieną standartizuoto ekstrakto. WS 1442 arba analogas: 18.75% procianidinų. Su maistu, 2 dozėmis. Tinka sveikiems asmenims su širdies ligų rizika. Širdies nepakankamumas (NYHA II, su kardiologu): 450-900 mg/dieną (3x 150 mg arba 2x 225-450 mg). Tyrimuose: SPICE: 450 mg 2x dieną. HERB CHF: 450 mg 2x dieną. Visuomet su kardiologu. Hipertenzija (papildomai prie gydytojo priemonių): 500-900 mg/dieną. 2 dozėmis. Stebėkite kraujospūdį reguliariai. Aterosklerozės prevencija / LDL oksidacija: 300-600 mg/dieną. Tinka ilgalaikiam profilaktiniam naudojimui. Nerimo ir streso mažinimas: 300-600 mg/dieną. Arba 150-300 mg prieš stresines situacijas. Žiedų ekstraktas ar viteksino standartizuotas.
WS 1442 – klinikinio standarto dozavimas
Labiausiai ištirto ekstrakto dozavimas: WS 1442 standartas: Gamintoji: Dr. Willmar Schwabe (Crataegutt). Standartizavimas: 18.75% OPC (oligomerinius proantocianidinai). Klinikiniai tyrimai: SPICE (2681 pacientai): 450 mg 2x/dieną (900 mg). HERB CHF (Australija): 450 mg 2x/dieną. Mildmay (kraujospūdis): 500 mg/dieną. Dozė kaip vaistinis preparatas Vokietijoje: 160-900 mg ekstrakto/dieną. Oficiali Komisija E rekomendacija: Širdies nepakankamumas (NYHA II): 160-900 mg standartizuoto ekstrakto per dieną. (atitinka WS 1442). Etiketės skaitymas: 500 mg Crataegus extract (1.8-2.2% vitexin, 18.75% OPC) → Tai standartizuotas preparatas. 500 mg Hawthorn berry powder → Nestandardizuotas, nežinomas OPC kiekis. Pirmenybė standartizuotiems. Kiti standartizavimo būdai: Viteksino kiekis: Pvz., 2% viteksino = 2 mg viteksino iš 100 mg ekstrakto. 500 mg x 2% = 10 mg viteksino. Gali būti lygiavertis, jei OPC kartu nurodomas.
Vartojimo laikas ir praktinės taisyklės
Kada ir kaip gerti gudobelę: Su maistu: Gudobelės flavonoidai absorbuojami geriau su maistu (riebalu). Geriau su pusryčiais ir pietumis (arba vakarieniaus). Paskirstyta per dieną: 2-3 dozės geriau nei 1 didelė dozė. Labiau stabili plazminis lygis. Pastovumas: Efektas kumuliatyvinis. Reguliarus vartojimas svarbiau nei dozės tikslumo minutas. Periodinis vartojimas (retsykiais) – mažai efektyvus. Ilgalaikė perspektyva: Efektas pastebimas po 4-8 savaičių. Klinikiniai tyrimai: 3-24 mėnesiai. Ilgalaikis (metų perspektyvos) vartojimas – saugus. Kurso principas: Kai kurie renkasi 3-6 mėn. kursus su 1 mėn. pertrauka. Kiti – nuolat. Nėra konkrečių rekomendacijų dėl pertraukos. Atsisakymas: Gudobelės vartojimo nutraukimas neturėtų sukelti atšaukimo simptomų. Bet esant širdies ligai – staigus nutraukimas su gydytojo žinia.
Formos ir jų palyginimas
Tabletės, kapsulės, arbata, skystas ekstraktas: Standartizuotos kapsulės / tabletės: Geriausia forma terapiniam tikslui. Tikslus dozavimas. Ilgas galiojimo laikas. Standartizavimas užtikrintas. Skystas ekstraktas (tinktura): 1:5 arba 1:10 santykis (augalas:skystis). Gudobelės tinktura: 4-6 ml 3x dieną (45% etanolis). Lankstus dozavimas. Mažesnis laikotarpis. Alkoholio kiekis – kontraindikuotinas kai kuriems. Arbata: Lapai su žiedais: 2-3 g džiovintų lapų 150 ml vandens. 3x per dieną. Silpnesnė biologinė dozė nei ekstraktas. Nerimo švelninimui – tinka. Širdies terapijai – nepakankama. Uogų gaminiai (džemas, sultys): Valomasis kiekis – mažas medicininis efektas. Maistinis naudingumas. Liofilizuotos uogos: Aukštesnis OPC kiekis nei džiovintose. Bet standartizavimas vis tiek svarbus. Išvada: Terapiniam širdies tikslui – standartizuotas ekstraktas kapsulėse. Žvelgiant į nervą/stresą – žiedų arbata pakanka.
Specialios grupės ir dozavimo koregavimas
Dozavimo niuansai pagal situaciją: Vyresnio amžiaus žmonės: Standartinės dozės – paprastai tinka. Kepenų ir inkstų funkcijos sumažėjimas – dozavimas tas pats (gudobelė nesikaupia). Polipragmazija (daug vaistų) – sąveikų vertinimas. Širdies ligų turintys: VISADA su kardiologo žinia ir stebėjimu. Dozė: 450-900 mg/dieną (WS 1442 analogas). Regularūs patikrinimai. Hipertenzija su vaistais: Stebėkite kraujospūdį dažniau (sinerginis mažinimas galimas). Gali reikėti vaistų dozės korekcijos (su gydytoju). Nėštumas: Klinikinių saugumo duomenų trūksta. Tradiciškai naudojamas, bet šiuolaikiniuose standartuose – su gydytojo žinia. Žindymas: Atsargumo sumetimais – vengti arba su žinia. Vaikystė (<12 metų): Dozavimo gairių nėra. Klinikinė patirtis ribota. Sportininkai: Gerina krūvio toleranciją (vazodilatacija). 300-500 mg likus 30-60 min. iki treniruotės. Arba reguliarus vartojimas.