Kalcis ir dantys – ką valgyti stipriems dantims
Dantys – tai kiečiausias žmogaus kūno audinys, ir kalcis yra jo pagrindinis komponentas. Danties emalio (~96% mineralų) ir dentino (~70% mineralų) sudėtyje dominuoja hidroksiapatitas – ta pati medžiaga kaip ir kauluose, bet dar labiau mineralizuota. Tinkamas kalcio suvartojimas per gyvenimą – nuo kūdikystės iki senatvės – tiesiogiai veikia dantų tvirtumą, karieso jautrumą ir periodonto sveikatą.
Kaip kalcis veikia danties struktūrą
Danties struktūra: Emalio: 96% mineralų (hidroksiapatitas), 1% organinė matrica, 3% vanduo. Emalio yra kiečiausias žmogaus audinys – bet jis neatsinaujina. Dentinas: ~70% mineralų (hidroksiapatitas), 20% organika (kolagenas), 10% vanduo. Dentinas šiek tiek atsinaujina visą gyvenimą, emalio – ne. Demineralizavimas ir remineralizavimas: Burnos rūgšties aplinka (po valgio, cukraus, rūgščių gėrimų) ištirpdo hidroksiapatito kristalus (demineralizavimas). Seilių kalcis ir fosfatas, kartu su fluoridu, remineralizuoja emalioją (atstato kristalus). Kalcio kiekis seile: seilių kalcio koncentracija tiesiogiai priklauso nuo sisteminės kalcio būklės. Pakankamas kraujo kalcio lygis → daugiau kalcio seile → geresnis remineralizavimas. Praktinė išvada: kasdienis pakankamas kalcio kiekis iš maisto palaiko seilių remineralizacinę gebą.
Kalcis ir karieso prevencija
Kariesas yra bakterijų sukeltas demineralizavimo procesas: Streptococcus mutans ir kitos burnos bakterijos fermentuoja cukrus → gamina rūgštį → rūgštis demineralizuoja emalio. Kalcio ir fosfato vaidmuo: kartu su fluoridu, kalcis ir fosfatas yra pagrindiniai remineralizacijos mineralai. Kaseinfosfopeptidai (CPP-ACP) – iš pieno baltymų gaunama medžiaga, kuri stabilizuoja kalcio ir fosfato jonus seilėje ir skatina remineralizavimą. Pieno produktai ir kariesas: Pienas turi kazeiną (saugo emalio), kalcį ir fosfatą. Sūris ypač geras – jis kelia burnos pH (mažina rūgštingumą) ir suteikia kalcio bei fosfato tiesiogiai. Japonų tyrimas: sūrio valgymas po cukraus ekspozicijos reikšmingai sumažino demineralizavimą lyginant su kontrole. Sūrio kramtymas didina seilių gamybą (neutralizuoja rūgštį) ir suteikia kalcio bei fosfato (remineralizavimas).
Dantų formavimasis vaikystėje ir kalcio reikšmė
Pieno dantys pradeda formuotis dar gimdoje (4-5 nėštumo mėnesį). Nuolatiniai dantys formuojasi nuo gimimo iki ~12 metų. Kalcio trūkumas vaikystėje gali sukelti: silpnesnę emalio struktūrą (enamel hypoplasia – emalio netobulumai), padidėjusį karieso jautrumą, dantų trapumą. Nėštumo metu: vaisius gauna kalcio iš motinos – jei mama turi trūkumą, gali sukelti pieno dantų mineralų trūkumus. Motinos dantys: mitas yra, kad nėštumas „ištraukia" kalcį iš motinos dantų. Dantys nebus demoineralizuoti dėl nėštumo (skirtingai nei kaulai). Tačiau padidėjęs karieso jautrumas nėštumo metu – dėl hormoninių pokyčių, sukeliančių dantų emalio padidėjusį jautrumą rūgštims. D vitaminas ir dantys: D vitaminas reguliuoja kalcio absorbciją ir aktyvina kalcitriolis receptorius odontoblastuose (dentino gaminančiose ląstelėse). D vitamino trūkumas vaikystėje – siejamas su hipomineralizuotu dentinu.
Periodonto sveikata ir kalcis
Periodonto audiniai (dantenų kaulai, dantenų saitstai, alveolinis kaulas) reikalauja kalcio palaikymui. Alveolinio kaulo praradimas: periodontito metu bakterijų sukeltas uždegimas ardo alveolinį kaulą. Kalcio trūkumas gali pagreitinti šį procesą. Tyrimai rodo: žemas D vitaminas ir kalcis siejami su sunkesne periodonto liga. Kalcio papildo poveikis periodontui: keletas tyrimų rodo, kad kalcio + D vitamino papildymas gali sulėtinti alveolinio kaulo praradimą esant periodontitui. Senatvinis danties praradimas: osteoporozė ir alveolinio kaulo praradimas koreliacini. Kaulų tankio palaikymas (kalcis + D + K2) gali padėti ilgiau išsaugoti dantis senatvėje. Burnos sveikatos holistinis vaizdas: kalcis yra tik viena dantų sveikatos dalis. Lygiai svarbūs: fluoridas (remineralizacija), burnos higiena (dantų šepetėliu + tarpudantinė šepetėlis), mažesnio cukraus kiekio mityba, reguliarūs dantisto vizitai.
Praktiniai patarimai: kalcis dantų sveikatai
Mitybos strategija stipriems dantims: Kasdieniai kalcio šaltiniai: 2-3 porcijos pieno produktų (sūris ypač naudingas – neutralizuoja burnos rūgštį). Žalios daržovės (brokoliai, kale). Praturtintas augalinis pienas. Sūris kaip užkandis (po valgių ar saldaus maisto). Seilių gamybą skatinantis maistas: kramtomas maistas (morkos, salierai, obuoliai) – mechaniškai valo dantis ir skatina seilių gamybą. Vandens gėrimas po valgių – nuplauuna rūgštis ir cukrus. Vengti: rūgščių gėrimų (kolos, energetiniai) – labai demineralizuoja emalio. Ilgalaikis saldus gėrimų lėtas gurkšnojimas. Burnos sausumo sukėlėjų (per didelis kofeinas, alkoholis, tam tikri vaistai). Papildo papildymas: kalcio kiekis turi būti optimalus sisteminiu lygiu (1000-1200 mg per dieną). D vitamino korekcija (2000-4000 TV). K2 vitaminas – kaip ir kaulams, taip ir alveoliniam kaului. Dantų kalcio mineralizavimas yra ilgalaikis procesas – nuoseklumas svarbesnis nei trumpalaikės intervencijos.