Vitaminas K2 ir insulino jautrumas: ką rodo tyrimai
Vitaminas K2 daugelio galvoje siejamas tik su kaulais ir kraujagyslėmis — tačiau naujausių tyrimų duomenys atskleidžia kur kas platesnį jo vaidmenį. Viena intriguojančiausių krypčių yra ryšys tarp vitamino K2, osteokalcino hormono ir insulino jautrumo. Mokslininkai nustatė, kad K2 priklausomas osteokalcinas ne tik mineralizuoja kaulus, bet ir veikia kaip hormoninis signalas — stimuliuoja kasos beta ląsteles gaminti insuliną ir pagerina ląstelių jautrumą jam. Tai reiškia, kad K2 trūkumas gali turėti įtakos ne tik kaulų sveikatai, bet ir metabolinei pusiausvyrai. Šiame straipsnyje apžvelgiame mokslinių tyrimų įrodymus, hormoninį mechanizmą ir praktinius aspektus žmonėms, besirūpinantiems savo metaboline sveikata.
Osteokalcinas: kaulų baltymas, veikiantis kaip hormonas
Osteokalcinas — tai baltymas, kurį gamina osteoblastai (kaulų ląstelės). Ilgą laiką jis buvo laikomas tiesiog kaulų mineralizacijos žymeniu, tačiau per pastarąjį dešimtmetį mokslininkai atrado, kad aktyvuotas osteokalcinas veikia kaip tikras hormonas — tai yra, keliauja krauju ir perduoda signalus kitiems organams. Čia ir atsiranda vitamino K2 vaidmuo. Vitaminas K2 (ypač jo forma MK-7, arba menachinonas-7) yra būtinas osteokalcino karboksilinimui — biocheminiam procesui, kurio metu osteokalcinas tampa aktyvus. Kai K2 trūksta, dalis osteokalcino lieka nekarboksilinta (ucOC — underkarboksilinta forma) ir negali tinkamai atlikti savo hormoninių funkcijų. Tyrimai su pelėmis (Karsenty ir kt., Cell, 2007) parodė, kad aktyvus osteokalcinas tiesiogiai stimuliuoja kasos beta ląsteles gaminti daugiau insulino, taip pat didina ląstelių jautrumą insulinui ir mažina riebalų kaupimąsi. Šie atradimai paskatino mokslininkus tirti, ar panašūs mechanizmai veikia ir žmonėms.
K2 ir kasos beta ląstelių sveikata
Kasa yra centrinis insulino gamybos organas, o beta ląstelės — tos, kurios tą insuliną gamina. Jų sveikata ir gausumas tiesiogiai lemia, kiek insulino organizmas gali pagaminti reaguodamas į gliukozę. Kelių tyrimų duomenys rodo, kad vitaminas K2 gali prisidėti prie beta ląstelių funkcijos palaikymo. Japoniška perspektyvinė studija, stebėjusi daugiau nei 38 000 dalyvių, nustatė, kad didesnis vitamino K2 vartojimas su maistu buvo susijęs su mažesne 2 tipo diabeto išsivystymo rizika — ir šis ryšys buvo statistiškai reikšmingas net koreguojant pagal kitus mitybos veiksnius. Mechanizmu gali būti tiek osteokalcino hormoninė osa, tiek tiesioginiai K2 veiksmai: vitaminas K2 aktyvina baltymus, priklausančius nuo gama-karboksiglutamino rūgšties (Gla-baltymai), kurie apsaugo ląsteles nuo oksidacinio streso ir uždegimo. Beta ląstelės yra ypač jautrios oksidaciniam pažeidimui, todėl K2 apsauginė funkcija gali būti ypač svarbi joms palaikyti. Futures Nutrition Vitaminas K2 200 mcg tiekia 200 mikrogramų MK-7 formos vitamino K2 per dieną — doze, kuri atitinka tyrimuose naudotus palaikomuosius kiekius.
Gliukozės metabolizmas ir vitamino K2 ryšys
Insulino jautrumas apibūdina tai, kaip efektyviai ląstelės reaguoja į insulino signalą — kuo jautrumas didesnis, tuo mažiau insulino reikia gliukozei pernešti iš kraujo į ląsteles. Kai jautrumas sumažėja (insulino rezistencija), kasa turi gaminti daugiau insulino, o gliukozės kiekis kraujyje po valgio kyla aukščiau ir ilgiau. Klinikiniu tyrimu Belgijoje (Knapen ir kt., Diabetes Care, 2015) sveiki pagyvenę vyrai tris mėnesius vartojo MK-7 formą vitamino K2. Po tyrimo buvo pastebėtas teigiamai pakitęs insulino jautrumo rodiklis — HOMA-IR indeksas (insulino rezistencijos vertinimo rodiklis) sumažėjo lyginant su placebu. Nors pats tyrimas buvo nedidelis, jis parodė, kad K2 gali turėti teigiamą poveikį gliukozės apykaitai. Kiti tyrimai su vyresnio amžiaus žmonėmis taip pat rado sąsają tarp žemesnio vitamino K lygio kraujyje ir didesnio insulino rezistencijos bei metabolinio sindromo komponentų dažnio. Tai leidžia manyti, kad pakankamas K2 tiekimas gali prisidėti prie normalios gliukozės apykaitos palaikymo.
Metabolinis sindromas ir vitamino K2 stoka
Metabolinis sindromas — tai kelių metabolinių sutrikimų derinys: pilvo nutukimas, aukštas kraujospūdis, padidėjęs gliukozės kiekis nevalgius, sumažėjęs DTL cholesterolis ir padidėjęs trigliceridų kiekis. Bet du ar daugiau šių komponentų padidina širdies ir kraujagyslių ligų bei 2 tipo diabeto riziką. Vitamino K2 stoka pasaulyje yra labai paplitusi, nes K2 randamas nedaugelyje maisto produktų — fermentuotuose sojos produktuose (natto), kietame sūryje, svieste ir tam tikruose gyvūninės kilmės maisto produktuose. Daugelio šiuolaikinių žmonių mityboje šių produktų yra nedaug. Epidemioginiai duomenys (Rotterdam kohortinis tyrimas, Jankė ir kt.) parodė, kad aukštesnis vitamino K2 vartojimas buvo susijęs su mažesniu širdies ir kraujagyslių ligų bei viso mirtingumo dažniu. Nors šie tyrimai tiesiogiai netyrė metabolinio sindromo, jų rezultatai papildo paveikslą: K2 prisideda prie kelių metabolinės sveikatos aspektų — kaulų, kraujagyslių ir, kaip rodo naujesni tyrimai, gliukozės apykaitos — palaikymo. EFSA (Europos maisto saugos tarnyba) yra patvirtinusi, kad vitaminas K prisideda prie normalios kraujo krešėjimo ir normalios kaulų būklės palaikymo. Tyrimai apie K2 ir insulino jautrumą dar tęsiami, todėl šie ryšiai kol kas laikomi perspektyviais, bet ne galutinai įrodytais klinikinėje medicinoje.
Kaip palaikyti pakankamą vitamino K2 kiekį
Vitaminas K2 nėra sukaupiamas organizme dideliais kiekiais, todėl reguliarus jo tiekimas yra svarbus. Geriausi maisto šaltiniai yra japoniškas natto (fermentuotos sojos), kietieji sūriai, sviesto produktai ir kai kurie fermentuoti maisto produktai. Tačiau daugeliui žmonių Lietuvoje šių produktų mityboje yra mažai. Papildai su vitamino K2 MK-7 forma laikomi efektyvia alternatyva, nes MK-7 turi ilgą pusinės eliminacijos trukmę (iki 72 valandų) ir gerai pasisavinama. Tai reiškia, kad net kasdienė viena tabletė su maisto produktu, turinčiu riebalų, gali užtikrinti stabilų K2 lygį. Futures Nutrition Vitaminas K2 200 mcg pagamintas iš kokybiško MK-7 šaltinio ir tiekia 200 mikrogramų vitamino K2 vienoje kapsulėje. Tai patogus ir ekonomiškas būdas užtikrinti kasdienį K2 kiekį be didelių mitybos pokyčių. Vitaminas K2 ypač gerai dera su vitaminu D3, nes abu vitaminai veikia sinergiškai kaulų ir kraujagyslių sveikatai palaikyti. Svarbu: žmonės, vartojantys kraujo skiediklius (antikoaguliantus, pvz., varfariną), prieš pradėdami vartoti vitaminą K2 privalo pasitarti su gydytoju, nes vitaminas K veikia kraujo krešėjimo sistemą.