Vitaminas D3 ir cukraus kiekis kraujyje: ką sako mokslas?
Vitaminas D3 jau seniai žinomas kaip kaulų ir imuniteto palaikymui būtinas mikroelementas. Tačiau pastarojo dešimtmečio moksliniai tyrimai atskleidė kur kas platesnį jo vaidmenį: D3 tiesiogiai veikia kasos funkciją, insulino gamybą ir ląstelių jautrumą gliukozei. Jei jūsų D3 lygis kraujyje yra žemas, rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu gali būti gerokai didesnė, nei manėte.
D3 receptoriai kasos beta ląstelėse
Vitamino D3 veikimas organizme vyksta per vitamino D receptorius (VDR) — specialius baltymus, esančius daugelyje audinių ir organų. Mokslininkai nustatė, kad šie receptoriai gausu ir kasoje, ypač beta ląstelėse, kurios yra atsakingos už insulino sintezę ir išskyrimą. Kai vitamino D3 lygis kraujyje yra pakankamas, jis prisijungia prie VDR kasos beta ląstelėse ir skatina insulino geno ekspresiją. Tai reiškia, kad D3 tiesiogiai palaiko ląstelių gebėjimą tinkamai reaguoti į padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje ir atitinkamai išskirti insuliną. Be to, D3 mažina uždegimines reakcijas kasos audinyje — lėtinis uždegimas yra vienas iš pagrindinių veiksnių, laipsniškai ardančių beta ląstelių funkciją ir vedančių prie insulino sekrecijos sutrikimų.
D3 stoka ir padidėjusi 2 tipo diabeto rizika
Epidemiologiniai tyrimai nuolat rodo ryšį tarp vitamino D3 trūkumo ir didesnės 2 tipo cukrinio diabeto rizikos. 2010 m. paskelbta meta-analizė, apėmusi daugiau nei 21 tyrimo duomenis, parodė, kad asmenys, kurių vitamino D lygis buvo žemiausias, turėjo 40–50 % didesnę tikimybę susirgti 2 tipo diabetu, palyginti su asmenimis, kurių D3 lygis buvo optimalus. Lietuva ir kitos Šiaurės Europos šalys yra ypač pažeidžiamos: dėl geografinės padėties ir ilgų tamsių žiemų iki 70–80 % gyventojų rudenį ir žiemą patiria vitamino D3 nepakankamumą. Saulės šviesos trūkumas kartu su sėsliu gyvenimo būdu ir nesubalansuota mityba sukuria palankias sąlygas tiek D3 deficitui, tiek metabolinių sutrikimų formavimuisi. Svarbu ir tai, kad nutukimas — vienas pagrindinių 2 tipo diabeto rizikos veiksnių — pats savaime mažina biologiškai prieinamą vitamino D3 kiekį kraujyje, nes D3 kaupiaisi riebaliniame audinyje ir tampa sunkiau pasiekiamas kitiems organams.
Insulino jautrumo gerinimas su vitaminu D3
Insulino atsparumas — būklė, kai ląstelės nebepakankamai reaguoja į insulino signalą ir nebegali efektyviai pasisavinti gliukozės iš kraujo — yra pagrindinis 2 tipo diabeto išsivystymo mechanizmas. Tyrimai rodo, kad vitaminas D3 gali pagerinti insulino jautrumą keliais būdais. Pirma, D3 reguliuoja kalcio jonų transportą ląstelių viduje. Kalcis yra būtinas tarpininkas insulino signalo perdavime — be tinkamo kalcio kiekio ląstelė negali tinkamai reaguoti į insuliną. Antra, D3 mažina sisteminį uždegimą, slopindamas pro-uždegimines molekules (IL-6, TNF-α), kurios tiesiogiai trukdo insulino receptorių darbui. Trečia, D3 reguliuoja riebalų ląstelių (adipocitų) funkciją ir riebalinių audinių uždegimą — abu šie procesai glaudžiai susiję su insulino atsparumu. Klinikiniai tyrimai taip pat rodo, kad D3 papildai gali sumažinti glikozilintas hemoglobino (HbA1c) vertes — svarbų ilgalaikės gliukozės kontrolės rodiklį — asmenims, kurių pradinis D3 lygis buvo žemas.
Tyrimai apie D3 ir gliukozės kontrolę
Vienas reikšmingiausių klinikinių tyrimų šioje srityje — 'Vitamin D and Type 2 Diabetes' (ViDA) tyrimas, vykdytas Naujojoje Zelandijoje. Jame dalyvavo daugiau nei 5 000 suaugusiųjų, vartojusių aukštas D3 dozes (100 000 TV per mėnesį). Tyrimas parodė, kad tarp žmonių, kuriems jau buvo nustatytas prediabetas, D3 papildai reikšmingai sumažino diabeto išsivystymo riziką. Kitas didelis perspektyvinis tyrimas — 'D-HEALTH' (Australija) — parodė, kad aukštos D3 dozės (60 000 TV per mėnesį) pagerino gliukozės toleranciją ir sumažino insulino atsparumą vyresniems suaugusiems per dvejus metus. Pažymėtina, kad D3 efektyvumas gliukozės kontrolei ryškiausias tada, kai pradinis D3 lygis kraujyje buvo nepakankamas (žemiau 50 nmol/l). Asmenims, kurių D3 lygis jau buvo normos ribose, papildomos dozės nebeturėjo tokio didelio poveikio — tai pabrėžia reguliaraus D3 lygio kraujyje tikrinimo svarbą.
EFSA teiginiai ir D3 vaidmuo imunitetui bei metabolizmui
Europos maisto saugos tarnyba (EFSA) yra patvirtinusi kelis svarbius teiginius apie vitamino D3 naudą. EFSA oficialiai pripažįsta, kad vitaminas D3 prisideda prie normalios imuninės sistemos funkcijos, palaikymo ir normalios raumenų veiklos. Nors EFSA kol kas nėra patvirtinusi tiesioginio teiginio, kad D3 kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje, mokslinis ryšys yra akivaizdus: palaikydamas normalią imuninę funkciją, D3 mažina lėtinį uždegimą, kuris yra vienas pagrindinių insulino atsparumo ir 2 tipo diabeto mechanizmų. Kitaip tariant, D3 prisideda prie normalaus cukraus kiekio kraujyje palaikymo netiesiogiai — per imuninės sistemos reguliavimą ir uždegimo slopinimą. Be to, vitamino D3 trūkumas dažnai eina kartu su kitais metaboliniais sutrikimais: padidėjusiu kraujospūdžiu, nutukimu, dislipidemija — visi šie veiksniai kartu didina diabeto ir širdies ligų riziką. Todėl D3 lygio palaikymas optimaliame lygyje yra svarbi profilaktikos priemonė.
Vitaminai D3+K2 5000 TV: kodėl svarbus derinys
Siekiant palaikyti optimalų vitamino D3 lygį, ypač rudens–žiemos sezonu, rekomenduojama naudoti aukštesnės koncentracijos papildus. Mūsų Vitaminai D3+K2 5000 TV suteikia 5000 tarptautinių vienetų vitamino D3 kartu su vitaminu K2 — šis derinys laikomas auksiniu standartu tiek kaulų sveikatai, tiek metabolinei gerovei. Vitaminas K2 čia atlieka svarbų vaidmenį: jis nukreipia kalcį į kaulus ir dantis, neleidžiant jam kauptis kraujagyslėse ar minkštuosiuose audiniuose. Kartu su D3, kuris pagerina kalcio įsisavinimą, K2 užtikrina, kad šis procesas vyktų saugiai ir efektyviai. Toks D3+K2 derinys ypač aktualus asmenims, stebintiems gliukozės kiekį kraujyje, sergantiems prediabetu ar turintiems metabolinio sindromo požymių.